医师剖析：为什么会得前列腺增生（肥大）？

 

　　前列腺增生（肥大）是老年男性的常见病、多发病。因为，当男性年纪越大，体内的雄激素水平会慢慢下降，由于雄激素水平的下降，前列腺细胞（称之为雄激素靶细胞）没有足够的雄激素作用，细胞开始退行，出现肥大。也由于前列腺是构成尿道的一部分，当前列腺增生（肥大）后，尿道变得狭窄，就出现排尿困难，严重的甚至出现尿液无法排出，表现为尿潴留需要急诊导尿。

 

　　此外，苏州东吴医院泌尿科主任教授提醒，前列腺还是一个对酒精十分敏感的器官。每当人们饮酒后，前列腺在酒精的刺激下，局部的毛细血管较快扩张、充血，细胞组织间的液体渗出增多，细胞出现水肿。酒精度越高，前列腺越肿大，使原本就患有慢性前列腺疾病的患者，在饮酒后感到下腹部或会阴部坠胀不适或酸胀痛，睾丸牵拉疼痛，尿道刺痒，并出现尿频、尿急、腰酸乏力等综合症状群。因此，人际关系复杂、应酬多的男性朋友也会出现前列腺增生（肥大）。

 

　　医师提示：前列腺增生（肥大）中老年人应警惕的健康信号！

 

　　由于前列腺增生症的病情多发展缓慢，经常有好几年的过程。起初症状很不明显，因而患者时常不能正确地回忆病程的长短。其主要表现可分为两类：

 

　　（）下尿路梗阻症状

 

　　①尿频，夜尿次数增多　这是前列腺增生的早期症状，夜尿次数的多少往往可以反映前列腺增生的程度，夜尿从～2次发展到4～5次，说明梗阻程度逐渐加重。

 

　　②排尿困难　初表现为排尿费力，排尿启动慢，要等待很久才能排尿，以后发展到排尿困难、尿流变细、尿线中断、射尿无力及尿射程变短，尿时需鼓肚子，有时有排尿不尽感或尿后滴沥。

 

　　③血尿　由于增生的腺体表面血管扩张，故易发生出血而引起血尿，一般为终末血尿，也可引起大量肉眼全程血尿，甚至因血块堵塞而发生尿潴留。

 

　　④尿潴留　多见于本病的晚期患者，梗阻比较严重，尿液无法从膀胱排出，发生急性尿潴留，往往是由受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染而诱发。

 

　　（2）梗阻并发症

 

　　由于尿液无法从膀胱正常排出，故在前列腺增生基础上可出现如下症状：

 

　　①感染　可并发前列腺炎、膀胱尿道炎、附睾炎和肾盂肾炎，并出现相关症状。

 

　　②尿毒症　由于下尿路梗阻，可造成双侧肾积水、肾功能不全，临床上出现食欲4794减退、恶心、呕吐、贫血等。

 

　　③腹部包块　梗阻引起肾和输尿管明显积水时，可触及肿大之肾脏；膀胱充盈时，下腹正中可摸到囊性包块。

 

　　④其他　由于排尿困难而需长期增加腹压排尿，故可出现脱肛、便血、疝、下肢静脉曲张等症状。

 

　　有关调查表明，除了常规的生理和病理因素外，环境的恶化、生活压力的增大、饮食起居的不规律因素影响等，正悄无声息地影响着我国男性的健康。在我市，问诊男性前列腺增生（肥大）的患者比率越来越高。

 

　　前列腺增生症是老年男性常见的一种慢性疾病。研究表明，50岁以上的中老年男性中良性前列腺增生的发生率达50％，出现尿频、尿细流、尿潴留、夜尿多等症状的达20-30％。对于老年前列腺增生症，许多患者和家属存在以下误区：认为这是;衰老的缘故，习惯了就好了;，或认为吃药缓解一阵就没事了，或将手术作为解决病情的比较好方法。

 

　　苏州东吴医院苏州男科医院医师指出：若不及时通过正规渠道进行治疗，前列腺增生症轻者给患者生活带来“难言之隐，重者会影响老年男性泌尿系统的正常功能，造成肾功能衰退，引发血尿、反复尿路感染、膀胱结石等严重并发症，甚至还可能引起不可逆的慢性肾衰和尿毒症。